1. 1️ קובץ
2. 2️ פרטים
3. 3️ שליחה

💡 מלאו את כל השדות הנדרשים. הטופס נשמר אוטומטית - תוכלו להמשיך מאותה נקודה אם תעזבו את העמוד.

1. בחרו קובץ רישיון

גרור קובץ כאן או לחץ לבחירה

PDF או תמונה (עד 10MB)

מס׳ לקוח

שם לקוח

2. סוג רישיון

בחרו סוג רישיון לחידוש:

🏥 חידוש תוקף רישיון יק"ר 👨‍⚕️ חידוש אישור רוקח אחראי

שם הרוקח המחדש

תאריך תוקף רישיון עדכני

✓ ✗

דוגמה: 20/12/26

שלח